前列腺癌常見問題

1. 甚麼是前列腺癌?
前列腺癌是男性生殖系統中最常見的癌症,尤其是年長男士。在癌症早期,癌細胞只局限於前列腺中,末期則可擴散到骨骼、肺臟和肝臟。在香港,前列腺癌在男性常見癌症中排名第六,在常見癌症死亡率中排名第八。詳情請見前列腺癌

2. 甚麼是前列腺癌的病因?
前列腺癌的病因至今尚未明白,但研究人員已經發現一些風險因素與其有關。這包括:年齡增長、種族、遺傳因素和家族史,以及環境因素如某些有毒物質、化學原料和工業產品。詳情請見前列腺癌病因

3. 哪一科醫生治療前列腺癌?
如果患有前列腺疾病,你會轉介給泌尿科醫生診治。泌尿科醫生是治療泌尿和男性生殖系統疾病的專科醫生。有時,病人也會轉介給腫瘤科醫生會診,以徵求治療意見。腫瘤科醫生是治療癌症的專家。

4. 前列腺癌有哪些徵狀?
許多前列腺癌病人可患病多年而無明顯徵狀。前列腺癌往往是在體檢時查出血液前列腺特定抗原(PSA)水平異常,或在肛門指診時查到前列腺有硬塊而被發現。一旦出現病徵,病人可有下述一項或多項徵狀:排尿困難、尿流緩慢或中斷、尿頻尿急、夜尿增多、排尿疼痛、血尿、精液有血、尿瀦留以及腰部、臀部和大腿部疼痛和僵硬。如果你有上述一項或多項徵狀,你應看醫生,進行有關的檢查。詳情請見前列腺癌徵狀

5. 甚麼是肛門指診?
肛門指診,或稱直腸指檢,是檢查前列腺的一種方法。作檢查時,醫生戴上抹有潤滑劑的手套,用手指置入病人肛門內,隔著直腸的前壁來檢查前列腺的大小、形態和質感。前列腺出現硬塊是癌症的一種表現。詳情請見前列腺癌診斷

6. 甚麼是血液前列腺特定抗原(PSA)測試?
血液前列腺特定抗原(PSA)測試是診斷和跟進前列腺癌的最重要檢查方法。前列腺癌和另外一些疾病會引起PSA水平上升。若中年男性PSA水平高於4毫微克/毫升(ng/ml),醫生會建議病人作其他檢查,以確定是否有前列腺癌。詳情請見前列腺癌診斷

7. PSA測試的可靠性如何?
該測試方法並非十全十美,但它是現時我們所擁有的最好方法,大多數泌尿科醫生都認為PSA很有參考價值,尤其是應用得當,並結合肛門指診一起作評估。當然,並非所有PSA升高的病人都患有癌症,但PSA測試可挽救生命的事實是不容置疑的。詳情請見前列腺癌診斷

8. 前列腺癌有哪些治療方法?
前列腺癌的主要治療方法包括:手術治療、荷爾蒙治療、放射治療、化學治療以及冷凍療法。每個病人的治療應根據其實際情況來定,這包括病人的年齡、癌症分期以及醫生的建議。詳情請見前列腺癌治療

9. 前列腺癌的治療有副作用嗎?
現時所有治療前列腺癌的方法都有一定的風險和副作用。如果你患上前列腺癌,需要治療,你應諮詢醫生,詳細瞭解治療的風險和副作用。

10. 如果我需要手術治療,住院時間要多久?
這取決於你的身體狀況和手術過程。醫生會讓你瞭解你的具體情況。有需要的話,可能要住院2週。手術後首12-24小時醫生會密切監測有無出血、呼吸道感染和心律不齊等徵狀。手術後約2週,可以除去導尿管。

11. 手術後,PSA水平何時能回復正常?
PSA水平在手術後第一次血液測試時就會有大幅度下降。如果治療成功的話,滿意的PSA水平可繼續維持下去。在至少一年內,你的泌尿科醫生會安排你每三個月測試一次PSA,之後則定期測試。PSA水平僅僅是觀察你的病情進展的一個指標。請不要自己猜測PSA結果,如果你有問題,應該諮詢你的泌尿科醫生。

12. 我需要進行多少年PSA測試?
一般而言,癌症的復發多出現於根治治療後的首五年內。如果你的PSA水平已五年維持正常,那可認為你的預期壽命良好。不過,很值得每年定期進行PSA測試,因為癌症有可能會出現晚期復發。

13. 手術後會出現性生活障礙嗎?
前列腺癌根治手術後,幾乎每個病人都會出現不同程度的性生活障礙,這是由於若要維持堅硬持久的勃起會有一定困難。放射治療後也常出現性生活障礙。實際的發生機會與病人的年齡和手術內容有關,可和醫生詳細討論。

14. 我們能預防前列腺癌嗎?
目前尚無有效的方法能預防前列腺癌。保持健康的生活方式、食用低脂肪食物、避免接觸和吸入致癌物質可有所幫助。但最重要的是四十歲以上的男性應該每年檢查前列腺,只要早發現,早治療,前列腺癌的治癒率是很高的