夜間遺尿要作甚麼檢查嗎? 要如何著手幫助?

詳盡的病史是最重要的檢查。這有助達致診斷,建議治療方案,以及減少使用昂貴而具侵入性的檢查。要收集及回顧患者排尿及飲水的紀錄,應詳列時間、份量,包括失禁次數。這紀錄了日間及夜間膀胱功能及尿量的排尿日記,給泌尿外科醫生重要的指引。兒童的醫療史,包括尿路感染、神經系統疾病以及心理問題都要評估。繼發性夜間遺尿與心理問題有密切關係。這可能涉及諸如有弟妹剛出生,家庭衝突或父母離異等壓力或情緒問題。可能更適合由兒科醫生處理。夜間遺尿的兒童身體檢查一般無任何不正常發現。若有不正常發現,通常顯示有更複雜的疾病。同樣地,檢查尿液〈尿分析〉有助排除諸如尿路感染等其他問題。血液檢查一般並無必要。無異常特徵的原發性夜間遺尿毋須作成像檢查〈如脊椎或神經系統有異常的則須作諸如磁力共振等特殊成像檢查〉。量度尿壓力,體積及排尿速度的膀胱儲尿及排尿功能的測試〈尿動力學測試〉亦應限於在有神經系統疾病、膀胱梗阻或對治療反應欠佳的患者中使用。兒童的精神狀態、家庭期望、社交問題及文化背景等都要詳加考慮,方可展開治療。治療包括行為治療、鬧鐘系統以及藥物治療,應按病者的反應逐步使用。