治療勃起功能障礙的藥物會影響心臟嗎? 會不會損害視力?

在計劃以治療幫助患者恢復性行為時,醫生會評估有心臟問題的患者進行性行為的風險。患者的運動耐力,心臟病有無最近發作,以及現時心臟病徵的嚴重程度等都要加以考慮。三種口服藥物臨床測試及推出市場後的資料,至今仍未顯示會增加使用者心肌梗塞的風險。亦未見任何一種藥物會對心臟功能及血液供應有不良影響。有心臟毛病的患者服用口服治療勃起功能障礙藥物時的主要憂慮,就是藥物與硝酸鹽,一種用來擴張心臟血管以改善血液供應的藥,兩者間的相互作用。由於兩種藥物都可以引起血管擴張,同時服用後可能導致血壓危險的急劇下降。使用任何一種硝酸鹽的患者,都不應嘗試治療勃起功能障礙藥物。同樣地,與治療勃起功能障礙藥物同時使用治療前列腺問題的alpha-腎上腺素能阻斷劑,須格外小心,因為後者亦會造成血管擴張。有報告指出有患者在使用PDE5I後,會因一種非動脈炎性缺血性視神經病變〈NAION〉的情況而可能喪失視力。雖然有個別病例指出PDE5I與NAION可能有關,但兩者的因果關係仍未能證實。造成眼部問題的可能有其他因素,而不是治療勃起功能障礙藥物。至今,仍未有任何證據顯示,應該為了避免稀有的NAION去勸告患者不要使用PDE5I。