睪丸有腫塊,要取活組織檢查嗎? 應如何處理?

在青年的睪丸內如確定有實體的腫塊,應視作睪丸癌。應抽血測定睪丸癌腫瘤標記物。一般並不建議從睪丸取活組織檢查以確定診斷,因為這樣做可能使癌症擴散。確診睪丸癌的標準方法,是將不正常的睪丸連附睪,鞘膜及精索完全切除交送病理檢查。手術經腹股溝進行,要一早控制精索以防止癌細胞術中沿血管擴散。手術尚算簡單,病人通常可同日出院。如對側睪丸正常,睪丸功能及生育能力不會受影響。若對側睪丸細小,或未完全落到陰囊〈隱睪〉,或患者兼有不育,都會增加未來癌變的危險。這樣就可能需要在對側睪丸取活組織檢查。這些患者在切除患癌的睪丸後,極有可能變成不育,應與他商討有關庫存精子的選擇。