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結石有機會自行排出嗎?有無藥物幫助排石?

尿路結石若留在泌尿系統內,會繼續增大以及引起絞痛、感染、出血、梗阻等問題。因此,所有結石都應要從泌尿系統清除掉。但這不是說每一顆結石都要介入治療去清除。若果一個腎能製造正常份量的尿液,及系統沒有梗阻,該腎長出的小於6mm的小結石極有機會自行排出。若結石已處於輸尿管較下的部位並曾經顯示在輸尿管向下移,則排出的機會會更高。飲充足的水保持尿量良好,以及多作運動都有助排石。在一些病例中適當的睡眠體位會讓結石更易流出。有證據支持使用alpha-腎上腺素能阻斷劑或鈣通道阻斷劑有利結石排出。這些藥物以放鬆輸尿管肌肉以達致療效。有不少草藥或傳統幫助排石的療法,功效都未經證實。若已有併發症發生,諸如持續疼痛,感染,腎功能受影響等,就應及早以手術方法介入。

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Uro-Oncology Asia 2021

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