膀胱癌有甚麼跡象?怎樣可察覺到它存在?

膀胱癌很快就會以小便有血向患者示警。我們甚少見到生前未被察覺,要到死後驗屍才被發現的膀胱癌。流入小便的血通常?肉眼就可看見〈肉眼可見血尿〉,特點是不伴有疼痛。在一些病者中,出血太少未能染紅小便,而須要試紙或顯微鏡檢查才可發現〈顯微鏡下血尿〉。在表皮內擴展的癌〈原位癌〉可造成尿頻及小便刺痛,與膀胱感染難以分辨。腫瘤及血塊會阻礙膀胱出尿的通道,造成排尿困難。膀胱癌可以侵入輸尿管,妨礙尿液從腎臟排出,這可能引致腰痛。膀胱癌可能會有細胞脫離,落入尿液中,這些細胞可以用細胞學檢查找出來。一般要用膀胱鏡才可確定診斷。在膀胱鏡下,任何膀胱癌都可看到,並可在腫瘤取一小樣本〈活組織檢查〉給病理專家檢驗。要作靜脈注射尿路造影看看有無與膀胱癌有關連的輸尿管及腎腫瘤。如在膀胱內的癌範圍很廣,可作電腦掃瞄以確定癌症有無擴散到膀胱外或鄰近淋巴結。