血尿有甚麼成因?

尿液中的血可以來自泌尿系統由上方的腎臟到下方尿道的出口任何一部份。每一處可能發生的成因都很多。感染、結石、腫瘤及創傷佔了成因中的大部份。血尿亦可能由於有出血傾向而不是由於泌尿系統本身的病變所造成。運動可在一些患者中導致血尿。腎用來過濾的微血管(腎小球)發炎時可引起血尿,但通常也會有蛋白尿及其他腎功能失常的特徵。結核感染可影響泌尿系統任何一處,應在每一例血尿中都考慮到。泌尿外科問題中造成由腎出血的包括腎創傷、腎癌、腎結石、多囊腎、血管毛病及感染。輸尿管結石是輸尿管出血的最常見成因。在四十歲以上無痛血尿的患者來說,最重要的血尿成因是膀胱癌。尿道、膀胱、輸尿管及腎內集尿系統都由移行細胞所覆蓋。最常見的膀胱癌就是移行細胞癌。膀胱出血亦可能由於感染或膀胱結石。之前曾經接受盆腔放射治療可能使膀胱內膜受損,引致重複發作出血。在年長男性,前列腺良性增生從表面擴張血管出血並非罕見。前列腺生癌或發炎也可有出血發生。尿道鈍創傷會造成尿道出血。尿道結石或生癌是其他可能成因。